{"id":71116,"date":"2025-08-22T22:55:17","date_gmt":"2025-08-22T20:55:17","guid":{"rendered":"https:\/\/fundacjarakiety.pl\/?page_id=71116"},"modified":"2025-09-02T13:34:45","modified_gmt":"2025-09-02T11:34:45","slug":"jak-onkologia-integracyjna-zmienia-opieke-onkologiczna","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/fundacjarakiety.pl\/en\/jak-onkologia-integracyjna-zmienia-opieke-onkologiczna\/","title":{"rendered":"How Integrative Oncology is Changing Cancer Care"},"content":{"rendered":"\n<p><em>Santosh Rao, Channing J. Paller, Ana Maria Lopez, Eugene Ahn, Jodi MacLeod, Ting Bao i Linda E. Carlson z Society for Integrative Oncology pokazuj\u0105, w jaki spos\u00f3b onkologia integracyjna zmienia opiek\u0119 nad chorymi na nowotwory.<\/em><\/p>\n\n\n\n<p>Rak pozostaje jedn\u0105 z g\u0142\u00f3wnych przyczyn \u015bmierci i cierpienia na \u015bwiecie \u2014 w 2020 roku odnotowano blisko 20 milion\u00f3w nowych przypadk\u00f3w i 10 milion\u00f3w zgon\u00f3w [1]. Znacz\u0105cy wp\u0142yw na rozw\u00f3j choroby oraz \u015bmiertelno\u015b\u0107 maj\u0105 modyfikowalne czynniki stylu \u017cycia, takie jak: niezdrowa dieta, brak aktywno\u015bci fizycznej, nadwaga, zaburzenia metaboliczne, palenie tytoniu oraz spo\u017cywanie alkoholu [2].<\/p>\n\n\n\n<p>Post\u0119py w diagnostyce i leczeniu doprowadzi\u0142y do zwi\u0119kszenia prze\u017cywalno\u015bci, ale prze\u017cyciu raka cz\u0119sto towarzysz\u0105 choroby wsp\u00f3\u0142istniej\u0105ce i objawy zwi\u0105zane z leczeniem. Zm\u0119czenie, b\u00f3l, l\u0119k, depresja, neuropatia, zaburzenia snu i zaburzenia poznawcze s\u0105 powszechne i wymagaj\u0105 interwencji klinicznej. Onkologia integracyjna wykazuje skuteczno\u015b\u0107 w \u0142agodzeniu tych problem\u00f3w i ma potencja\u0142, by zrewolucjonizowa\u0107 opiek\u0119 nad pacjentami z chorob\u0105 nowotworow\u0105.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Definicja onkologii integracyjnej<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Stowarzyszenie Onkologii Integracyjnej (Society for Integrative Oncology \u2013 SIO) definiuje onkologi\u0119 integracyjn\u0105 jako:<\/p>\n\n\n\n<p>\u201e&#8230;dziedzin\u0119 opieki onkologicznej skoncentrowan\u0105 na pacjencie i opart\u0105 na dowodach naukowych, kt\u00f3ra \u0142\u0105czy techniki pracy z umys\u0142em i cia\u0142em, naturalne produkty i\/lub modyfikacje stylu \u017cycia wywodz\u0105ce si\u0119 z r\u00f3\u017cnych tradycji z konwencjonalnym leczeniem nowotwor\u00f3w. Celem onkologii integracyjnej jest optymalizacja zdrowia, jako\u015bci \u017cycia oraz wynik\u00f3w klinicznych na ka\u017cdym etapie leczenia onkologicznego, a tak\u017ce wspieranie aktywnego udzia\u0142u pacjent\u00f3w w profilaktyce, terapii i okresie rekonwalescencji.\u201d [3]<\/p>\n\n\n\n<p>Onkologia integracyjna nie stanowi alternatywy dla leczenia konwencjonalnego, lecz je wspiera i uzupe\u0142nia. Zast\u0119powanie sprawdzonych metod terapii nowotwor\u00f3w tzw. leczeniem alternatywnym wi\u0105\u017ce si\u0119 z gorszymi rokowaniami i wy\u017csz\u0105 \u015bmiertelno\u015bci\u0105 [4]. W\u0142a\u015bnie dlatego ameryka\u0144ski Narodowy Instytut Zdrowia zmieni\u0142 nazw\u0119 swojego centrum bada\u0144 z \u201ealternatywnego\u201d na \u201eintegracyjne\u201d [5], a w \u015blad za nim podobnie post\u0105pi\u0142y inne instytucje i czasopisma naukowe.<\/p>\n\n\n\n<p>W Stanach Zjednoczonych coraz wi\u0119cej o\u015brodk\u00f3w onkologicznych w\u0142\u0105cza do swojej oferty terapie integracyjne, takie jak: akupunktura, masa\u017c, medytacja, joga, poradnictwo dietetyczne, zalecenia dotycz\u0105ce aktywno\u015bci fizycznej, suplementacja oraz stosowanie naturalnych produkt\u00f3w [6]. Tego typu podej\u015bcie cz\u0119sto wi\u0105\u017ce si\u0119 z mniejsz\u0105 liczb\u0105 dzia\u0142a\u0144 niepo\u017c\u0105danych ni\u017c leczenie farmakologiczne i mo\u017ce przyczynia\u0107 si\u0119 do poprawy og\u00f3lnego stanu zdrowia pacjent\u00f3w [7].<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Tradycyjne praktyki medyczne<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Onkologia integracyjna obejmuje r\u00f3wnie\u017c tradycyjne praktyki lecznicze, pod warunkiem \u017ce istniej\u0105 dla nich wiarygodne dane naukowe potwierdzaj\u0105ce ich skuteczno\u015b\u0107. W wielu regionach \u015bwiata tego typu metody funkcjonuj\u0105 r\u00f3wnolegle z konwencjonaln\u0105 medycyn\u0105 alopatyczn\u0105 i s\u0105 \u0142atwo dost\u0119pne dla pacjent\u00f3w z chorob\u0105 nowotworow\u0105.<\/p>\n\n\n\n<p>Uznaj\u0105c potrzeb\u0119 pog\u0142\u0119bionych bada\u0144 nad rdzennymi i tradycyjnymi formami leczenia, ameryka\u0144ski Narodowy Instytut Raka (National Cancer Institute) zorganizowa\u0142 w 2020 roku wirtualne spotkanie ekspert\u00f3w po\u015bwi\u0119cone integracyjnym podej\u015bciom do profilaktyki nowotwor\u00f3w i opieki nad pacjentami onkologicznymi (International Perspectives on Integrative Medicine for Cancer Prevention and Cancer Patient Management) [8].<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Potrzeba wytycznych w zakresie integracyjnej opieki onkologicznej&nbsp;<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Wielu pacjent\u00f3w onkologicznych poszukuje terapii integracyjnych, jednak nie zawsze dzieli si\u0119 t\u0105 informacj\u0105 z zespo\u0142em medycznym. Z drugiej strony, wielu pracownik\u00f3w ochrony zdrowia nie czuje si\u0119 wystarczaj\u0105co przygotowanych, by udziela\u0107 rzetelnych, opartych na dowodach porad w tym zakresie [9].<\/p>\n\n\n\n<p>Tymczasem \u015bwiadome i kompetentne wsparcie ze strony personelu medycznego pozwala na stworzenie sp\u00f3jnej, spersonalizowanej i skoordynowanej strategii leczenia, kt\u00f3ra integruje podej\u015bcia konwencjonalne z terapiami wspomagaj\u0105cymi. Takie podej\u015bcie mo\u017ce skutecznie \u0142agodzi\u0107 objawy, poprawia\u0107 jako\u015b\u0107 \u017cycia pacjenta i wzmacnia\u0107 jego poczucie wp\u0142ywu na proces leczenia.<\/p>\n\n\n\n<p>Obecnie prowadzone s\u0105 r\u00f3wnie\u017c badania nad biologicznymi mechanizmami dzia\u0142ania terapii integracyjnych oraz ich potencjalnym wp\u0142ywem na ryzyko nawrotu choroby.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Wytyczne dotycz\u0105ce onkologii integracyjnej<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Stowarzyszenie Onkologii Integracyjnej (SIO) opublikowa\u0142o szereg opartych na dowodach naukowych wytycznych klinicznych, opracowanych zgodnie ze standardow\u0105 metodologi\u0105. Cho\u0107 nie maj\u0105 one charakteru wi\u0105\u017c\u0105cego, wywieraj\u0105 realny wp\u0142yw na praktyk\u0119 kliniczn\u0105 i proces wsp\u00f3lnego podejmowania decyzji przez pacjent\u00f3w i lekarzy, opartych na najlepszych dost\u0119pnych danych.<\/p>\n\n\n\n<p>W 2014 roku opublikowano skr\u00f3con\u0105 wersj\u0119 dokumentu pt. \u201eWytyczne praktyki klinicznej dotycz\u0105ce stosowania terapii integracyjnych jako opieki wspomagaj\u0105cej u pacjentek z rakiem piersi\u201d [10]. Dokument ten zosta\u0142 zaktualizowany i rozszerzony w 2017 roku [11], a w 2018 roku zatwierdzony przez Ameryka\u0144skie Towarzystwo Onkologii Klinicznej (ASCO) [12]. Do tej pory wytyczne te zosta\u0142y pobrane ponad 67 000 razy.<\/p>\n\n\n\n<p>W 2022 roku SIO i ASCO wsp\u00f3\u0142organizowa\u0142y konferencj\u0119 i opublikowa\u0142y wsp\u00f3lne wytyczne zatytu\u0142owane:\u201eMedycyna integracyjna w leczeniu b\u00f3lu w onkologii: Wytyczne Stowarzyszenia Onkologii Integracyjnej\u2013ASCO\u201d [13]. By\u0142 to pierwszy z serii dokument\u00f3w opracowywanych wsp\u00f3lnie przez te dwie presti\u017cowe organizacje. Celem ich jest wdra\u017canie integracyjnych metod leczenia objawowego opartych na dowodach naukowych w praktyce klinicznej na ca\u0142ym \u015bwiecie.<\/p>\n\n\n\n<p>R\u00f3wnie\u017c National Comprehensive Cancer Network (NCCN) \u2013 organizacja, kt\u00f3rej wytyczne cz\u0119sto wykorzystywane s\u0105 przez decydent\u00f3w do ustalania standard\u00f3w opieki \u2013 uwzgl\u0119dni\u0142a w swoich rekomendacjach interwencje integracyjne w zakresie \u0142agodzenia objaw\u00f3w oraz opieki nad osobami, kt\u00f3re prze\u017cy\u0142y chorob\u0119 nowotworow\u0105. To dodatkowo wzmacnia pozycj\u0119 onkologii integracyjnej jako uznanej cz\u0119\u015bci standardowej opieki onkologicznej.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Bariery we wdra\u017caniu wytycznych<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Jedn\u0105 z g\u0142\u00f3wnych przeszk\u00f3d w upowszechnieniu onkologii integracyjnej jest brak refundacji zalecanych terapii przez systemy ubezpiecze\u0144 zdrowotnych [14]. W efekcie dost\u0119p do tych metod leczenia jest nier\u00f3wny i silnie uzale\u017cniony od kraju zamieszkania. Pacjenci, kt\u00f3rzy chc\u0105 korzysta\u0107 z terapii opartych na wytycznych, cz\u0119sto musz\u0105 ponosi\u0107 ich koszty z w\u0142asnej kieszeni, co pog\u0142\u0119bia nier\u00f3wno\u015bci w dost\u0119pie do opieki zdrowotnej.<\/p>\n\n\n\n<p>Cho\u0107 wytyczne kliniczne s\u0105 cz\u0119sto warunkiem koniecznym do obj\u0119cia \u015bwiadcze\u0144 refundacj\u0105, same w sobie nie wystarczaj\u0105 do powszechnego wdro\u017cenia ubezpieczenia \u2013 potrzebne s\u0105 tu r\u00f3wnie\u017c dzia\u0142ania rzecznicze.<\/p>\n\n\n\n<p>Dalsze badania nad efektywno\u015bci\u0105 kliniczn\u0105 i op\u0142acalno\u015bci\u0105 onkologii integracyjnej mog\u0105 odegra\u0107 wa\u017cn\u0105 rol\u0119 w kszta\u0142towaniu polityk zdrowotnych. Projektowanie modeli opieki odpowiadaj\u0105cych wyzwaniom globalnej r\u00f3wno\u015bci zdrowotnej mo\u017ce u\u0142atwi\u0107 wprowadzenie integracyjnego podej\u015bcia w r\u00f3\u017cnych spo\u0142eczno\u015bciach.<\/p>\n\n\n\n<p>Co istotne, onkologia integracyjna stawia pacjenta w centrum uwagi, co naturalnie sprzyja opiece zdrowotnej uwzgl\u0119dniaj\u0105cej uwarunkowania kulturowe. Obecnie prowadzone badania maj\u0105 na celu zwi\u0119kszenie dost\u0119pu do sprawiedliwej, kompleksowej opieki onkologicznej w skali globalnej.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>W\u0142\u0105czenie onkologii integracyjnej do opieki onkologicznej na ca\u0142ym \u015bwiecie<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Trwaj\u0105ce, rygorystyczne badania naukowe maj\u0105 na celu okre\u015blenie najbardziej efektywnych zastosowa\u0144 i modeli wdra\u017cania terapii komplementarnych w kontek\u015bcie leczenia nowotwor\u00f3w. Kluczowe dla ich upowszechnienia b\u0119dzie dzielenie si\u0119 wynikami bada\u0144 i praktyczn\u0105 wiedz\u0105 nie tylko z personelem medycznym, ale r\u00f3wnie\u017c z pacjentami i ich opiekunami.<\/p>\n\n\n\n<p>Zapewnienie r\u00f3wnego dost\u0119pu do opieki onkologicznej opartej na dowodach naukowych, w tym terapii integracyjnych \u2013 bez wzgl\u0119du na doch\u00f3d, po\u0142o\u017cenie geograficzne czy status spo\u0142eczny \u2013 mo\u017ce mie\u0107 transformuj\u0105cy wp\u0142yw na system opieki onkologicznej.<br><br><\/p>\n\n\n\n<p>\u0179r\u00f3d\u0142o:<a href=\"https:\/\/www.openaccessgovernment.org\/integrative-oncology-transforming-cancer-care-patients\/150645\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"> https:\/\/www.openaccessgovernment.org\/integrative-oncology-transforming-cancer-care-patients\/150645\/<\/a><br><br><\/p>\n\n\n\n<p>1. World Health Organization. International Agency for Research on Cancer. The Global Cancer Observatory. December 2020. https:\/\/gco.iarc.fr\/today\/data\/factsheets\/cancers\/39-All-cancers-fact-sheet.pdf<br>2. The Global Burden of Cancer Attributable to Risk Factors, 2010-19; A Systematic Analysis for the Global Burden of Disease Study 2019. Lance. 400 (10352, p563-91, Aug 20, 2022).<br>3. Witt CM, Balneaves LG, Cardoso MJ, et al. A comprehensive definition for integrative oncology. J Natl Cancer Inst Monogr. 2017;2017(52):lgx012. doi:10.1093\/jncimonographs\/lgx012.<br>4. Johnson SB, et al. Complementary medicine, refusal of conventional cancer therapy, and survival among patients with curable cancers. JAMA Oncol. 2018;4:1375\u20131381. doi: 10.1001\/jamaoncol.2018.2487.<br>5. National Institutes of Health Press Release. NIH complementary and integrative health agency gets new name: The National Center for Complementary and Alternative Medicine is now the National Center for Complementary and Integrative Health. December 17, 2014. https:\/\/www.nih.gov\/news-events\/news-releases\/nih-complementary-integrative-health-agency-gets-new-name<br>6. Yun H. et al. Growth of Integrative Medicine at Leading Cancer Centers Between 2009 and 2016: A Systematic Analysis of NCI-Designated Comprehensive Cancer Center Websites. J Natl Cancer Inst Monogr. 2017 (52), Nov 2017.<br>7. Latte-Naor S, Mao JJ. Putting Integrative Oncology into Practice: Concepts and Approaches. J Oncol Pract. 2019 Jan; 15(1): 7\u201314. doi: 10.1200\/JOP.18.00554.<br>8. National Cancer Institute. Virtual Meeting: International Perspectives on Integrative Medicine for Cancer Prevention and Cancer Patient Management. October 27-30, 2020. https:\/\/www.cancer.gov\/about-nci\/organization\/cgh\/events\/integrative-medicine-cancer-prevention-cancer-patient-management<br>9. R Lee et al. National Survey of US Oncologists\u2019 Knowledge, Attitudes, and Practice Patterns Regarding Herb and Supplement Use by Patients with Cancer. JCO Vol 32 (36), Dec 20, 2014.<br>10. Greenlee H, Balneaves LG, Carlson LE, et al. Clinical practice guidelines on the use of integrative therapies as supportive care in patients treated for breast cancer. J Natl Cancer Inst Monogr 2014;2014(50):346\u2013 358; doi: 10.1093\/jncimonographs\/lgu041.<br>11. Greenlee H, DuPont-Reyes MJ, Balneaves LG, et al. Clinical practice guidelines on the evidence-based use of integrative therapies during and after breast cancer treatment. CA Cancer J Clin 2017;67(3):194\u2013232; doi:10.3322\/caac.21397.<br>12. Lyman GH, Greenlee H, Bohlke K, et al. Integrative therapies during and after breast cancer treatment: ASCO endorsement of the SIO clinical practice guideline. J Clin Oncol 2018;36(25):2647\u20132655; doi: 10.1200\/JCO.2018.79.2721.<br>13. Mao J et al. Integrative Medicine for Pain Management in Oncology: Society for Integrative Oncology-ASCO Guideline. JCO, DOI: 10.1200\/OP.22.00622 JCO Oncology Practice, Oct 19, 2022.<br>14. National Institutes of Health. National Center for Complementary and Integrative Care. Paying for Complementary and Integrative Health Approaches. 2016. https:\/\/www.nccih.nih.gov\/health\/paying-for-complementary-and-integrative-health-approaches<\/p>\n\n\n\n<p><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Santosh Rao, Channing J. Paller, Ana Maria Lopez, Eugene Ahn, Jodi MacLeod, Ting Bao i Linda E. Carlson z Society for Integrative Oncology pokazuj\u0105, w jaki spos\u00f3b onkologia integracyjna zmienia opiek\u0119 nad chorymi na nowotwory. Rak pozostaje jedn\u0105 z g\u0142\u00f3wnych przyczyn \u015bmierci i cierpienia na \u015bwiecie \u2014 w 2020 roku odnotowano blisko 20 milion\u00f3w nowych [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"parent":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"page_title":"","first_name":"","last_name":"","name_variation":"","funds_collected":0,"funds_target":0,"currency":"","left_on_the_subaccount":0,"refunded_expenses":0,"collection_on":"","content_update":"","number_pln":"","number_usd":"","number_eur":"","number_gbp":"","swift":"","transfer_title":"","recipient_details":"","krs":"","tax_specific_target":"","fundraiser_iri":"","footnotes":""},"class_list":["post-71116","page","type-page","status-publish","hentry"],"rttpg_featured_image_url":null,"rttpg_author":{"display_name":"Fundacja Rakiety","author_link":"https:\/\/fundacjarakiety.pl\/en\/author\/dbaluk\/"},"rttpg_comment":0,"rttpg_category":null,"rttpg_excerpt":"Santosh Rao, Channing J. Paller, Ana Maria Lopez, Eugene Ahn, Jodi MacLeod, Ting Bao i Linda E. Carlson z Society for Integrative Oncology pokazuj\u0105, w jaki spos\u00f3b onkologia integracyjna zmienia opiek\u0119 nad chorymi na nowotwory. Rak pozostaje jedn\u0105 z g\u0142\u00f3wnych przyczyn \u015bmierci i cierpienia na \u015bwiecie \u2014 w 2020 roku odnotowano blisko 20 milion\u00f3w nowych&hellip;","_links":{"self":[{"href":"https:\/\/fundacjarakiety.pl\/en\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/71116"}],"collection":[{"href":"https:\/\/fundacjarakiety.pl\/en\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/fundacjarakiety.pl\/en\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/fundacjarakiety.pl\/en\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/fundacjarakiety.pl\/en\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=71116"}],"version-history":[{"count":4,"href":"https:\/\/fundacjarakiety.pl\/en\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/71116\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":71245,"href":"https:\/\/fundacjarakiety.pl\/en\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/71116\/revisions\/71245"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/fundacjarakiety.pl\/en\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=71116"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}